腰痛
座ったあと立ち上がるときに腰が痛む方へ｜座位の積み重ねと体の見方
デスクワークや運転、テレビを見て座っていたあと、立ち上がる瞬間に腰が痛む、最初の一歩が重い。座っている間は平気でも、立ち上がりで痛みが出る方は少なくありません。この記事では、立ち上がりの腰痛を、座位の積み重ねと体の見方から解説します。なお、排尿・排便の異常、進行する足の脱力、会陰部（股の周辺）の感覚の異常がある場合は、緊急性の高い病態の可能性があるため、すぐに医療機関を受診してください。当院で病名を判断することはありません。腰を支える考え方は「ぎっくり腰でコルセットは必要？」の記事も参考にしてください。
立ち上がるときに腰に起きていること
座位から立つ動作では、骨盤が起き上がり、腰椎や股関節、お尻の筋肉が連動して体重を受け止めます。長く座ったあとは、腰まわりの筋肉がその姿勢のままこわばりやすく、動き出しに負担が集中します。当院では、長く座るほど、立ち上がりの一歩に体の偏りが現れますと考えています。立ち上がって数歩歩くと和らぐ方も、毎回同じ場所に痛みが出る場合は、座っている間の負担のかかり方に偏りがあるサインと捉えることができます。
座位の積み重ねと負担の偏り
座る姿勢がいつも同じだと、体重のかかり方も偏ります。足を組む、片側に体重を預ける、浅く座るといったクセが積み重なると、筋肉の緊張にも左右差が出てきます。緊張している側はこわばりやすく、弛緩している側は支える働きが弱くなります。温冷の考え方は「腰痛は温める・冷やすどっち？」の記事でも紹介していますが、立ち上がりの痛みについては、座位で何が積み重なっているかを見ることが大切です。症状の悪化には、後天的な日常の姿勢や習慣の積み重ねが関わるというのが当院の見方です。
解剖学・医学的な根拠から見ると
お尻の大きな筋肉である大臀筋は、骨盤の安定と立ち上がり動作に関わります。腰痛のとき、大臀筋は片側が強く緊張し、反対側は弛緩しているという左右のペアで現れることが、検査の場面で見られます。また当院では、腰椎の偏位は、左右の足の筋肉の緊張差として現れますと考えています。腰の状態を読む検査ポイントは腰だけでなく足にもあり、痛い場所と原因・読み取りの場所は別です。これらは院の検査から得られる見方であり、画像検査で分かる病態とは別の角度です。座位の姿勢が長く続くと椎間板や腰まわりの組織に負担がかかることは、一般的な医学知識として知られています。
立ち上がりの腰痛のセルフチェック
次の項目に当てはまるか確認してみてください。
立ち上がりの最初の一歩で、いつも同じ場所が痛む
お尻や足の緊張の感じ方が左右で違う
片脚立ちをすると、左右で安定感がかなり違う
靴底の減り方が左右で違う
座る姿勢がいつも同じ側に偏っている自覚がある
当てはまるものが多いほど、座位の積み重ねと体の使い方の偏りが関係している可能性があります。セルフチェックは目安であり、体の状態を確定するものではありません。発熱を伴う腰痛や、安静にしていても強くなる痛みがある場合は医療機関を優先してください。
当院の進め方
当院では、どんな症状でも施術の前に必ず検査を行います。検査で左右の緊張と弛緩を見極めることから始まります。左右のどちらが緊張し、どちらが弛緩しているか、とくにお尻・腰まわりでは大臀筋の左右の状態と、足の緊張差が具体的な検査ポイントになります。施術は、緊張している側は弛緩させ、弛緩している側は緊張させて、左右均等な緊張を目指します。マッサージのようにほぐすのではなく、体が自分でバランスを取り戻す反応を使って整えていきます。骨格の位置が整うと、その間を通る神経への負担も和らぎ、内臓の位置・働きや自律神経のバランスにも関わると当院では考えています。足の緊張差を揃えることで、腰椎・骨盤が整うというのが当院の見方です。
やってしまいがちな対応
立ち上がりの痛みをごまかして、いつも同じ座り方を続けることは、負担の積み重ねを変えにくい理由になります。痛い場所だけを緩めるのではなく、骨格が正しい位置に戻ることが先です。痛む腰だけを強く揉んだり、その場で無理に反らしたりする対応も避けてください。目先の痛みをごまかす対処は、構造の歪みを進め、動作の不具合につながることがあります。一時的な除痛と、構造を整えることは別物です。
セルフケアでできること・注意点
日常でできることとして、次のようなものがあります。
30分から1時間に一度は立ち上がり、短く歩く機会を作る
座るときに体重を預ける側を時々入れ替える
立ち上がるときは、両足に体重を乗せてから立つことを意識する
入浴で温め、一日のこわばりを落ち着かせる
注意点として、排尿・排便の異常、進行する脱力、会陰部の感覚の異常、発熱を伴う腰痛は、すぐに医療機関を受診してください。セルフケアは体の土台そのものを整えるものではありません。
よくある質問
Q. 座ると楽なのに、立つときだけ痛いのはなぜですか？
当院では、座位の間に積み重なった負担の偏りや筋肉の緊張の左右差が、立ち上がりの動き出しに現れると考えています。検査で大臀筋や足の緊張差を含めて状態を確認します。
Q. デスクワークを辞めないと良くなりませんか？
仕事そのものよりも、座り方の偏りや同じ姿勢の続け方を見ることが大切です。当院では日常の使い方の見直しとあわせて、体の土台の状態を検査で確認します。変化の感じ方には個人差があります。
Q. 立ち上がりの痛みが続く場合はどうすればよいですか？
強い痛みやしびれ、脱力などがある場合は、まず医療機関で確認してください。そのうえで体の使い方の偏りという見方が必要な場合は、当院でも検査からご案内できます。
料金・ご予約
初診料：3,300円
施術代：8,000円
ご予約・ご相談は
お電話：06-6747-9852
ネット予約：https://airrsv.net/yuki-seitai/calendar からどうぞ。
※施術の感じ方や変化には個人差があります