頭痛
緊張型頭痛と片頭痛の見分け方｜痛み方の違いと体の緊張の見方
頭痛にはいくつかの種類があり、代表的なものに「緊張型頭痛」と「片頭痛」があります。痛み方の傾向が違うため、対処の考え方も変わってきます。ただし、見分け方はあくまで目安です。頭痛の診断は医療機関で行うものであり、この記事の内容は自己診断のためのものではありません。
この記事では、2つの頭痛の一般的な違いと、当院が体の緊張という面から頭痛をどう見ているかをまとめます。
【まず医療機関で確認したい危険なサイン】
種類の話の前に、最も大切なことをお伝えします。次のような頭痛は、種類を見分ける前に、まず医療機関を受診してください。
突然始まった激しい頭痛（バットで殴られたような、と表現されるもの）
「今までで最悪」と感じる頭痛
手足の麻痺、言葉の異常、意識がぼんやりする、を伴う頭痛
発熱を伴う頭痛（首のこわばりがある場合は特に注意）
頭をぶつけたあとに始まった頭痛
だんだん頻度や強さが増していく頭痛
これらは、くも膜下出血や髄膜炎など、命に関わる病気のサインである可能性があります。一つでも当てはまる場合は、様子を見ずに受診してください。
2つの頭痛の痛み方の違い
緊張型頭痛の一般的な特徴
緊張型頭痛は、頭痛の中で最も多いタイプとされます。一般的な特徴は次の通りです。
頭全体が締め付けられるような、圧迫感のある痛み
痛みの強さは軽度〜中等度で、日常生活は何とか続けられる
夕方や、長時間のデスクワークのあとに出やすい
肩や首のこりを伴うことが多い
吐き気はあっても軽く、光や音に強く過敏になることは少ない
首や肩まわりの筋肉の緊張が関係するとされ、温めると楽になる方が多いタイプです。ストレスと緊張型頭痛の関係については、こちらの記事でも触れています（関連記事：緊張型頭痛とストレス）。
片頭痛の一般的な特徴
片頭痛は、こめかみから目のあたりにかけて、脈打つようにズキズキと痛むタイプです。一般的な特徴は次の通りです。
片側に出ることが多い（両側に出ることもあります）
痛みは中等度〜重度で、動くと悪化し、仕事や家事を続けるのがつらい
吐き気や嘔吐を伴うことがある
光や音、においに過敏になる
発作の前に、視野にギザギザした光が見えるなどの「前兆」を伴う場合がある
前兆を伴う片頭痛については、こちらの記事でも解説しています（関連記事：片頭痛の前兆と閃輝暗点）。ただし、特徴が重なる場合も多く、両方の要素を持つ頭痛も珍しくありません。繰り返す場合は、頭痛外来や脳神経内科・外科で一度診断を受けておくと安心です。
当院が見る「体の緊張」という視点
当院は頭痛の診断は行いません。そのうえで、体の緊張という面からは、次のように考えています。
目指す状態は骨格・筋肉の左右対称であり、痛みや不調の背景には、筋肉の緊張の左右差が骨格を引っ張ることがある、というのが当院の基本的な考え方です。首や肩まわりの緊張に左右差があると、頭部を支える負担が偏り、頭痛の出やすさに関わることがあると見ています。
一例が「巻き肩」です。巻き肩は、広背筋や上腕三頭筋のような肩関節の伸筋群が縮んで引っ張ることで作られると当院では見ています。肩が前に引かれると、頭の重みを支えるために首や肩の筋肉が余計に働き続け、緊張の偏りが固定されていきます。
解剖学的・医学的な根拠から見ると
頭部の重さは体重のおよそ1割ほどとされ、その重みを首や肩の筋肉と骨格が支えています。姿勢が崩れて頭が前に出るほど、首まわりの筋肉への負荷は大きくなります。これは一般的な体の仕組みの話です。
骨格を正しい位置に安定させるのは筋肉の働きであり、左右の緊張度が揃って初めて骨格は安定します。当院では、骨格の位置が整うことで、その中を通る神経や血管まわりの負担が和らぎ、自律神経のバランスにも関わると考えています。ただし、片頭痛の発症の仕組みは医学的にも複雑で、当院の考え方はその一部を体の緊張から見る枠組みにすぎません。
自分の頭痛の傾向を見るセルフチェック
医療機関での診断を受けたうえで、日常の傾向を把握することは役に立ちます。
痛む場所は、頭全体か、片側か
締め付けられる感じか、ズキズキ脈打つ感じか
吐き気、光・音への過敏さはあるか
どんなときに起きやすいか（夕方、休みの日、生理前、寝不足のあと等）
肩や首のこり感に、左右差はないか
頭痛の記録（頭痛ダイアリー）をつけると、受診のときにも役立ちます。また体のチェックでは、鏡の前で両肩の高さや頭の傾きを比べ、同じ姿勢で左右を比べて、緊張の左右差がないかを見ることがポイントです。
当院の進め方
当院では、まず問診で頭痛の出方や医療機関での診断の有無をうかがいます。危険なサインが疑われる場合は、施術の前に医療機関の受診をお願いしています。
検査では、左右のどちらが緊張側で、どちらが弛緩側かを見極めます。この見極めが、施術の出発点です。施術は、マッサージのようにほぐすのではなく、体が自分でバランスを取り戻す反応を使い、緊張している側は弛緩させ、弛緩している側は緊張させてバランスをとっていきます。施術の前後で再検査を行い、変化を感覚ではなく検査で確認します。
なお、頭痛薬については、自己判断でやめるよう勧めることはありません。薬の使い方は、処方した医師や薬剤師に相談してください。
やってしまいがちな対応
頭痛が出るたびに市販薬でごまかし続け、頻度が増えても受診しないのは避けたい対応です。鎮痛薬の使いすぎ自体が頭痛を招く場合もあるとされ、目安として月に何度も使う状態が続くなら、一度医療機関で相談するほうが安全です。
また、痛い場所を強く揉んだり、首を無理に伸ばしたりするのも注意が必要です。マッサージはリラックス目的であれば良いのですが、体を良くする治療目的では、揉むと身体が歪むため当院では勧めていません。痛い場所だけを緩める・伸ばすと、支えが外れてかえって悪化することがあります。
日常でできること・注意点
緊張型の傾向がある方は、デスクワークの合間に首や肩を軽く動かし、同じ姿勢を続けない工夫が基本です。画面の高さや椅子の位置を整えることも、首への偏った負担を減らします。
片頭痛の傾向がある方は、寝不足・寝すぎ、空腹、強い光といった、ご自分の「引き金」になりやすい条件を記録から把握しておくと、避けやすくなります。どちらのタイプでも、頭痛の出方が変わってきた、頻度が増えてきたと感じたら、セルフケアで抱え込まず、医療機関と当院のような体の土台を見る場所、それぞれに相談してください。
よくある質問
Q：緊張型頭痛と片頭痛は、両方持っていることもありますか？
A：はい。両方の要素を併せ持つ方もいるとされます。そのため「どちらか一方」と決めつけず、繰り返す頭痛は一度医療機関で診断を受けておくことをおすすめします。
Q：頭痛薬を飲み続けてもいいですか？
A：薬の継続や変更は、医師・薬剤師に相談してください。当院から薬をやめるよう勧めることはありません。使う頻度が増えている場合は、そのこと自体を受診のときに伝えることが大切です。
Q：整体で頭痛は良くなりますか？
A：効果を保証することはできません。当院では、首や肩まわりの緊張の左右差と骨格の位置という面から体を整え、検査で変化を確認しながら進めます。変化の感じ方には個人差があります。
料金・ご予約
初診料：3,300円
施術代：8,000円
※料金は症状・施術内容により異なります
ご予約・ご相談は
お電話：06-6747-9852
ネット予約：https://airrsv.net/yuki-seitai/calendar からどうぞ。
※施術の感じ方や変化には個人差があります。