腰痛
腰痛で病院は何科に行くべき？｜先に医療機関で確認したいサインと体の見方
腰が痛い。病院に行こうと思っても、「何科に行けばいいのか分からない」という声は少なくありません。整形外科か、内科か、神経内科か。この記事では、一般的な受診の考え方と、「整体で様子を見る前に、まず医療機関で確認したいサイン」を整理します。
先にお伝えしておくと、当院は医療機関ではなく、診断を行う立場ではありません。腰痛の原因を特定するのは医師の役割です。当院ができるのは、医療機関での確認を前提に、体の土台や筋肉の緊張の左右差という面から体を見ることです。
まず確認したい「危険なサイン」
腰痛の多くは筋肉や関節由来のものとされますが、中には早急に医療機関で確認すべき病気が隠れている場合があります。次のようなサインがある場合は、整体院で様子を見る前に、まず医療機関を受診してください。
排尿・排便の異常（尿が出にくい、失禁、便のコントロールがきかない）
進行する脚の脱力（足に力が入らない、つまずきが増える）
会陰部（股の周辺）の感覚が鈍い、しびれる
発熱を伴う腰の痛み
転倒や事故のあとに始まった強い痛み
安静にしていても痛みが強くなっていく、夜間に痛みで目が覚める
がんの既往がある、急な体重減少を伴う
これらは、神経の強い圧迫や感染症、骨折、内臓の病気などと関わる可能性が指摘されるサインです。一つでも当てはまる場合は、受診を先送りしないでください。
腰痛で受診するなら何科か
原因がはっきりしない腰痛については、一般的に整形外科が第一選択とされることが多いです。骨・関節・筋肉・神経といった運動器を専門に診る科であり、必要に応じてレントゲンやMRIなどの画像検査で、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などを確認できます。
脚のしびれや脱力が強い場合は、整形外科の中でも脊椎を専門とする医師や、神経内科を紹介されることがあります。発熱や腹部の症状を伴う場合は内科、排尿の異常が目立つ場合は泌尿器科が関わることもあります。迷ったときは、まず整形外科か、かかりつけ医に相談し、必要に応じて紹介を受ける流れが一般的です。
坐骨神経痛のような脚のしびれを伴う腰痛については、こちらの記事でも触れています（関連記事：坐骨神経痛と脚のしびれ）。
医療機関と整体院の役割の違い
医療機関の役割は、診断と医学的治療です。画像検査で原因を確認し、薬や注射、必要であれば手術といった選択肢を提示します。手術や薬を否定する立場に当院はなく、画像で確認すべきものは医療機関で確認することが、安全な進め方の前提だと考えています。
一方、当院のような整体院は診断をしません。当院が見ているのは、骨格の位置と筋肉の緊張の左右差です。目指す状態は骨格・筋肉の左右対称であり、痛みは筋肉の緊張の左右差が骨格を引っ張ることで生まれる、というのが当院の考え方です。医療機関での確認と並行して、体の土台の面から関わることが当院の役割です。
ぎっくり腰を繰り返す背景についても、こちらの記事で考え方をまとめています（関連記事：ぎっくり腰を繰り返す理由）。
解剖学的・医学的な根拠から見ると
腰椎は、上半身の重みを支えながら前後左右に動く、負担の大きい部位です。腰の筋肉は骨格を動かすだけでなく、骨格を正しい位置に安定させる働きも担っており、左右の緊張度が揃って初めて、腰椎まわりは無理なく安定します。
当院では、緊張の左右差が大きいと骨格が引っ張られて傾き、椎間関節や椎間板、神経の通り道に偏った負荷がかかると考えています。骨格の位置が整えば、神経への負担が和らぎ、下肢の症状や自律神経のバランスにも関わってきます。ただし、これは当院の考え方の枠組みであり、個別の診断に代わるものではありません。
受診前に整理しておきたいポイント
医療機関でも当院でも、初回の問診が大切です。次の点を整理しておくと、話がスムーズです。
いつから、どんなきっかけで痛み始めたか
痛みの場所と広がり（脚へのしびれ・痛みの有無）
楽になる姿勢・つらくなる姿勢があるか
発熱、排尿の異常、体重減少など、腰以外の変化がないか
これまでにかかった病気や、飲んでいる薬
とくに「脚のしびれが広がってきた」「力が入りにくい」といった変化は、進行のサインとして必ず伝えてください。
当院の進め方
当院では、まず問診で上記の危険なサインがないかを確認します。サインが疑われる場合は、施術の前に医療機関の受診をお願いしています。
サインがないことを確認したうえで、検査で筋肉の緊張の左右差を見ます。検査は同じ姿勢で左右を比べ、「硬さ」ではなく「左右差」を見るのが当院のやり方です。施術は、マッサージのようにほぐすのではなく、体が自分でバランスを取り戻す反応を使い、緊張している側は弛緩させ、弛緩している側は緊張させてバランスをとっていきます。施術の前後で再検査を行い、変化を感覚ではなく検査で確認します。
やってしまいがちな対応
痛みが強いときにやってしまいがちなのが、自己判断で湿布と安静だけで長期間ごまかし続けることです。安静が必要な時期もありますが、危険なサインの確認を後回しにすることは避けてください。
また、痛い場所を強く揉んだり、無理に伸ばしたりするのも注意が必要です。マッサージはリラックス目的であれば良いのですが、体を良くする治療目的では、揉むと身体が歪むため当院では勧めていません。痛い場所だけを緩める・伸ばすと、支えが外れてかえって悪化することがあります。
日常でできること・注意点
受診や施術と並行して、日常では「同じ姿勢を続けない」ことが基本です。デスクワークでは30分〜1時間に一度は立ち上がり、腰への偏った負荷をリセットします。重い物を持つときは、腰だけでかがまず、脚を使って体に近づけて持ちます。
睡眠環境も腰の負担に関わります。寝具が柔らかすぎると腰が沈み込み、緊張が続くことがあります。ただし、痛みが増していく、しびれが広がるといった変化がある場合は、セルフケアで様子を見ず、早めに医療機関で再確認してください。
よくある質問
Q：整形外科で「異常なし」と言われた腰痛でも、整体で見てもらえますか？
A：はい。画像検査で異常がない腰痛でも、筋肉の緊張の左右差や骨格の位置といった面から体を見ることはできます。検査で左右差を確認し、当院の考え方をお伝えしたうえで進めます。
Q：MRIを撮ったほうがいいですか？
A：画像検査の必要性は医師が判断するものです。危険なサインがある場合や、しびれ・脱力が進行する場合は、整形外科で相談してください。当院から検査の要否を判断することはありません。
Q：手術を勧められていますが、整体で避けられますか？
A：手術の必要性については、主治医の判断が優先です。当院が手術を否定することはありません。医療機関での治療と並行して体の土台を整えたい、というご相談については、状態を確認したうえでお答えします。
料金・ご予約
初診料：3,300円
施術代：8,000円
※料金は症状・施術内容により異なります
ご予約・ご相談は
お電話：06-6747-9852
ネット予約：https://airrsv.net/yuki-seitai/calendar からどうぞ。
※施術の感じ方や変化には個人差があります。